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ANTECEDENTES:
Teniendo en cuenta la extensa red neuronal de los subsistemas oculomotores, la lesión cerebral traumática (LCT) podría afectar el control oculomotor y la disfunción de lectura relacionada.
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OBJETIVOS:
Evaluar exhaustivamente el efecto de la rehabilitación visual basada en la oculomotricidad en individuos con mTBI.
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MÉTODOS:
Doce sujetos con mTBI participaron en un estudio intervencionista cruzado que incluyó entrenamiento oculomotor (OMT) y entrenamiento simulado (ST). Cada entrenamiento se realizó durante 6 semanas, 2 sesiones a la semana. Durante cada sesión de entrenamiento, los tres subsistemas oculomotores (vergencia/acomodación/versión) fueron entrenados en un orden aleatorio entre sesiones. Todos los parámetros clínicos y de laboratorio se determinaron antes y después de OMT y ST. Además, se evaluaron los síntomas relacionados con la visión cercana mediante la escala de la Encuesta de síntomas de insuficiencia de convergencia (CISS) y la atención visual subjetiva mediante la Prueba de búsqueda y atención visual (VSAT)..
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RESULTADOS:
Después de la OMT, más del 80% de los parámetros anormales mejoraron significativamente. La tasa de lectura, junto con las amplitudes de vergencia y acomodación, mejoró notablmente. Los movimientos oculares sacádicos demostraron un mayor ritmo y precisión. El comportamiento oculomotor mejorado relacionado con la lectura se reflejó en síntomas reducidos y mayor atención visual. Ninguno de los parámetros cambió con ST.
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CONCLUSIONES:
La OBVR tuvo un fuerte efecto positivo en el control oculomotor, la tasa de lectura y la capacidad general de lectura. Este efecto de aprendizaje oculomotor sugiere una considerable neuroplasticidad residual después de mTBI.